1. С какими заболеваниями возможно проведение дифференциальной диагностики клещевого энцефалита:
А. Лептоспироз. *
Б. Шигеллез.
В. Болезнь Лайма. *
Г. Болезнь Брыля.
Д. Вирусные гепатиты.
2. Пути передачи возбудителя при болезни Лайма.
А. алиментарный.
Б. контактно-бытовой.
В. Половой.
Г. Трансмиссивный. *
Д. Множественные пути.
3. Переносчик клещевого энцефалита:
А. иксодовые клещи. *
Б. Москиты.
В. Блохи.
Г. Вши.
Д. Червонотилкови клещи.
4. Болезнь Брилля-Цинссер является рецидивом:
А. брюшного тифа.
Б. сыпного тифа. *
В. возвратного тифа.
Г. Лайм-боррелиоза.
Д. марсельской лихорадки.
5. Какие местные изменения характерны для начальной стадии болезни Лайма?
А. Местные изменения отсутствуют.
Б. Формирование бубона.
В. Формирование кольцевидной эритемы на месте укуса клеща *.
Г. Формирование папул.
Д. Формирование некроза.
6. Специфические методы диагностики клещевого энцефалита:
А. вирусологический. *
Б. РСК и РТГА в динамике. *
В. Гемокультура.
Г. Биологическая.
Д. Бактериологическое исследование ликвора.
7. Выберите препараты для этиотропного лечения клещевого энцефалита:
А. пенициллин.
Б. Специфический гамма — глобулин. *
В. рибавирин.
Г. Этиотропное лечение не проводится.
Д. Меронем.
8. Клиническими признаками поражения нервной системы при сыпном тифе являются:
А. Бессонница. *
Б. Раздражительность. *
В. Гипостезия.
Г. Нарушением сознания, психозы. *
Д. Заторможенность.
9. Для экзантемы при сыпном тифе верно:
А. Появление на 4-6 день болезни. *
Б. везикульозни характер.
В. Единичные элементы сыпи на коже.
Г. «Цветение» в течение 3-5 дней. *
Д. Исчезает на 8-9 день болезни. *
10. Больной клещевым Лайм — боррелиоз:
А. Потенциально опасный для окружающих.
Б. Требует антибактериальной терапии. *
В. Не требует изоляции. *
Г. Требует диспансерного наблюдения в период реконвалесценции. *
Д. Не имеет права лечиться амбулаторно.
11. Переносчиками возбудителей марсельской лихорадки являются:
А. Насекомые.
Б. Мухи.
В. Клещи *.
Г. Грызуны.
Д. Птицы.
12. Клещи паразитируют на:
А. Собаках *.
Б. кошка.
В. Птицах.
Г. Диких животных.
Д. грызунов.
13. Инфицированный клещ остается заразным:
А. Несколько дней.
Б. Несколько недель.
В. От 1 до 3 месяцев.
Г. К 1,5-2 лет. *
Д. Более 3 лет.
14. Для марсельской лихорадки характерна сезонность:
А. Летняя.
Б. Зимняя.
В. Осенняя.
Г. Май — октябрь. *
Д. февраль — март.
15. Ведущие факторы патогенеза марсельской лихорадки:
А. Поражение сосудов. *
Б. Гиповолемия.
В. Поражение ЦНС.
Г. Токсичные факторы *.
Д. Аллергические факторы *.
16. В месте укуса клеща первичный аффект появляется в виде:
А. микроскопические ячейки черного цвета и реакцией регионарных лимфоузлов. *
Б. микроскопические ячейки черного цвета без реакции регионарных лимфоузлов.
В. Красного пятна.
Г. Капсулы.
Д. везикул.
17. Чаще всего первичный аффект локализуется на:
А. Нижних конечностях. *
Б. Тулубе.
В. Верхних конечностях.
Г. Лице.
Д. Председателю.
18. Для марсельской лихорадки характерная сыпь:
А. розеолезно.
Б. Геморрагический.
В. макулопапулезная. *
Г. Везикулярный.
Д. везикулярного-пустулезный.
19. Часто осложнения марсельской лихорадки:
А. тромбофлебит. *
Б. Пневмония.
В. Бронхит.
Г. Гиповолемический шок.
Д. Острая печеночная недостаточность.
20. Для лечения марсельской лихорадки наиболее эффективно:
А. Антибиотики тетрациклинового ряда. *
Б. Цефалоспорины.
В. Антибиотики пенициллинового ряда.
Г. Фторхинолоны.
Д. сульфаниламиды.
21. Для эпидемиологии сыпного тифа верны утверждения:
А. Источником инфекции является больной человек *.
Б. Механизм передачи трансмиссивный. *
В. Переносчиком являются комары.
Г. Восприимчивость к заболеванию низкая.
Д. Характерная летняя сезонность.
22. Инкубационный период при боррелиозе составляет:
А. 21 дня.
Б. 3 — 32 дней. *
В. 9 — 14 дней.
Г. 14 — 25 дней.
Д. 1-2 суток.
23. Для подтверждения диагноза болезни Лайма используют:
А. Бактериоскопическое исследования крови.
Б. серологический метод. *
В. Биологический метод.
Г. Кожно — аллергическую пробу.
Д. Реакцию нейтрализации.
24. Этиотропная терапия при клещевом энцефалите включает:
А. Антибиотики.
Б. Специфический гамма — глобулин. *
В. ГКС.
Г. Введение специфической сыворотки.
Д. гипосенсибилизация.
2 5. С поражением сосудов при сыпном тифе связаны:
А. Менингоэнцефалит. *
Б. Экзантема, энантема. *
В. Снижение аппетита.
Г. тромбозы, эмболии. *
Д. Некрозы, инфаркты. *
26. Возбудитель клещевого энцефалита:
А. Есть РНК — вмистним вирусом. *
Б. Имеет сложное строение. *
В. Устойчив к воздействию факторов внешней среды. *
Г. Имеются ДНК — вмистним.
Д. Вызывает заболевание только у человека.
27. Для подтверждения диагноза болезни Лайма не используется:
А. ПЦР.
Б. микроскопия мазка крови. *
В. ИФА.
Г. Аллергическая проба. *
Д. Посев крови на стерильность и гемокультуру. *
28. Клинические формы клещевого энцефалита:
А. Менингеальная. *
Б. Бульбарная.
В. Полирадикулоневритична. *
Г. энцефалитическая. *
Д. Лихорадочная. *
29. Препараты для специфической профилактики болезни Лайма:
А. анатоксин.
Б. Живая атенуйованих вакцина.
В. тетрациклин.
Г. Специфическая профилактика не разработана. *
Д. Иммуноглобулин.
30. Поражение суставов при клещевом Лайм — боррелиозе:
А. Имеют инфекционно — аллергический характер. *
Б. не характерны.
В. Могут привести к остеопорозу, остеоартроза. *
Г. Характерные поражения крупных суставов. *
Д. Характерные для затяжного и хронического течения болезни *.
31.Для начального периода сыпного тифа характерны:
А. Высокая температура тела. *
Б. гиперемия верхней трети туловища. *
В. Пятна Киари-Авцына. *
Г. интактными слизистая оболочка ротоглотки. *
Д. каротина ксантохромия ладоней и подошв.
32. В переносчиков болезни Лайма относят:
А. Ixodes scapularis *.
Б. Ixodes ricinus. *
B. Borellia burgdoferi.
Г. Аргасовые клещи.
33. Источник инфекции при клещевом энцефалите:
А. амбар клещи.
Б. Больные люди и вирусоносители.
В. иксодовые клещи. *
Г. Грызуны. *
Д. Дикие птицы. *
34. Клинические проявления, не характерные для болезни Лайма в острый период:
А. Лихорадка. *
Б. Мигрирующая эритема. *
В. Артралгии, миалгии. *
Г. Парезов.
Д. тахикардия. *
35. Осложнения клещевого энцефалита:
А. эпилептический синдром. *
Б. Энцефалит.
В. Бульбарные расстройства. *
Г. Серозный менингит.
Д. Астенический синдром. *
36. Клинические стадии болезни Лайма:
А. Эритематозная.
Б. Поздних проявлений. *
В. Диссеминация возбудителя. *
Г. локальной инфекции. *
Д. Латентный период.
37. Клещевой энцефалит имеет следующие клинические проявления:
А. Острое начало. *
Б. Очаговая неврологическая симптоматика. *
В. Интоксикационный синдром *.
Г. Задержка стула. *
Д. Диарея.
38. Препараты для этиотропного лечения болезни Лайма:
А. пенициллин, левомицетин, бисептол, офлоксацин.
Б. тетрациклин, доксициклин, пенициллин, левомицетин. *
В. доксициклин, эритромицин, пенициллин, левомицетин. *
Г. Цефтриаксон, бисептол, эритромицин, доксициклин.
39. Клинические стадии клещевого энцефалита:
А. Инкубационный период.
Б. Стадия реконвалесценции. *
В. Начальная стадия *.
Г. Стадия неврологических нарушений *.
Д. Кишечная стадия.
40. Специфическая профилактика клещевого энцефалита:
А. Проводится по эпидпоказаниям. *
Б. Проводится живой или инактивированной вакциной.
В. Проводится в возрасте 1, 6-7, 16-17 лет. *
Г. Не проводится.
Д. вводится трехкратно с последующей ревакцинацией. *
41. Укажите источник инфекции при сыпном тифе при спорадических случаях болезни.
А. Больной сыпным тифом *
Б. Платяная вошь.
В. Больной клещевым сыпным тифом.
Г. Больной болезнью Брилла. *
42. Укажите наиболее характерные признаки разгара болезни сыпного тифа.
А. Лихорадка постоянного типа *.
Б. Головная боль. *
В.Тифозний статус. *
Г. розеолезно-петехиальная сыпь *
Д. Увеличение печени селезенки. *
43. Для какого из перечисленных заболеваний характерен синдром Розенберга.
А. Брюшной тиф.
Б. сыпной тиф. *
В. Иерсиниоз.
Г. Малярия.
Д. Псевдотуберкулез
44. Укажите характерные изменения сосудов при сыпном тифе.
А. Образование пристеночных тромбов на внутренней поверхности сосудов. *
Б. Образование обтурирует тромбов в просвете сосудов *.
В. Очаговая клетка пролиферация по ходу сосудов с формированием гранулем. *
Г. деструкция сосудистой стенки *.
45. Чем обусловлено развитие гипотонии при сыпном тифе?
А. миокардит. *
Б. Поражением сосудодвигательного центра.
В. кровоизлияния в кору надпочечников.
Г. Поражением двигательных мотоневронив
46. Основные клинические признаки сыпного тифа .:
А. Острое начало, интоксикация, психомоторное возбуждение. *
Б. Экзантема с 5 дня болезни. *
В. Гепатолиенальный синдром. *.
Г. Симптомы поражения черепно-мозговых нервов.
47. Осложнения в периоде разгара болезни при сыпном тифе.
А. Пневмония.
Б. Тромбоэмболия.
В. инфекционно-токсический шок. *
Г. Перитонит.
48. Осложнения в периоде реконвалесценции сыпного тифа.
А. Тромбоэмболия. *
Б. Менингоэнцефалит.
В. Психоз.
Г. Пневмония.
49. Где происходит размножение возбудителя сыпного тифа в периоде инкубации
A. Регионарные лимфатические узлы.
B. В лимфоцитах периферической крови.
Б.Макрофагах глубокого слоя дермы.
Г.В эндотелия кровеносных капилляров. *
50. Какой характер энцефалита при сыпном тифе?
A. Диффузно гнойный.
Б. Диффузно серозный.
В. Очагово гнойный.
Г. Очагово серозный. *
51. Основной фактор патогенеза сыпного тифа.
А. Рикетсемия.
B. токсинемия. *
В. аутоаллергия.
Г. Иммуносупрессия.
52. Иммунитет после перенесенного сыпного тифа.
А. Пассивный приобретенный.
Б. Пассивный природный.
В. Активный природный *
Г. Активный искусственный
53. Сыпнотифозный больной может быть источником инфекции.
А. В последние 2 дня инкубационного периода и весь лихорадочный период. *
Б. Начала болезни и до 21 дня нормальной температуры.
В. С конца инкубации и до появления сыпи.
Г. С начала болезни.
54. Данные ликвора при лихорадочной форме клещевого энцефалита.
А. Высокий нейтрофильный плеоцитоз.
Б. Высокий лимфоцитарный плеоцитоз.
В.Низький нейтрофильный плеоцитоз.
Г.Низький лимфоцитарный плеоцитоз.
Д. Изменений нет. *
55. Развитие эпилептических припадков наиболее характерно для следующих форм клещевого энцефалита.
А.Менингеальнои.
Б. Менингоенцефалитичнои. *
В. гемиплегическая.
Г. лихорадочно.
56. При полиомиелитической форме клещевого энцефалита избирательно поражаются
А. Клетки передних рогов шейного и верхнего грудного отдела спинного мозгу. *
Б. мягкой мозговые оболочки.
В. Ветви периферических нервов.
Г. Ядра черепномозговых нервов.
57. Где должны лечиться больные с менингеальная формой клещевого энцефалита?
А. Амбулаторно.
Б. В дневном стационаре.
В. В инфекционном стационаре. *
Г. В консультативно-диагностическом центре
58. Специфическая серопрофилактике проводится:
А. Непривитым лицам в первые 3 дня после присасывания клеща. *
Б. прививок лицам в первые 3 дня после присасывания клеща.
В. Всем желающим.
Г. Тем лицам, работающим в лесных зонах. *
59. Характер эритемы при клещевом энцефалите.
А. Резко болезненная, с флюктуацией в центре, с нечеткими контурами.
Б. Умеренно болезненная, с четкими контурами, которые выступают над уровнем кожи.
В. Умеренно болезненная, с бледно-цианотичным центром и яркими фистончатамы. *
краями.
Г. Зудящая, безболезненная, красного цвета, резко отделяется. .
60. Диспансерное наблюдение за переболевшими клещевым боррелиозом.
А. 3 месяца.
Б. 6 месяцев.
В. 1 год.
Г. 2 года. *
61. Кардиальные сдвиги при клещевому энцефалиту протекают по типу:
А. Миакардиту. *
Б. эндокардит.
В. инфаркта миокарда
62. рецидування клещевого боррелиоза обусловлено:
А.Септицемиею.
Б. Внутришньоклитиною персистенцией возбудителя *
В. реинфекцией.
Г. суперинфекцией
63. Для хронического течения болезни Лайма характерно:
А. генерализованная лимфаденопатия.
Б. Гломерулонефрит.
В. Энтероколит.
Г. полирадикулоневриты. *
64. Впечатления суставов при болезни Лайма обусловлено:
А. бактериемии.
Б. Имуноалергиею. *
В. токсинемия.
Г. септикопиемией.