Тест с ответами по медицине (3 курс)

47. В эксперименте определённым образом разрушено значительное количество стволовых клеток красного костного мозга. Обновление каких популяций клеток в составе рыхлой соединительной ткани будет заторможено?

1. Макрофаги

2. Фибробласты

3. Пигментные клетки

4. Липоциты

5. Перициты

48. При обследовании больных пародонтитом отмечена зависимость степени поражения тканей пародонта от количества лизоцима в слюне и дёсневой жидкости. Показатель какой защиты организма при этом исследуется?

1. Неспецифическая резистентность

2. Аутореактивность

3. Клеточный иммунитет

4. Толерантность

5. Гуморальный иммунитет

49. Вследствие вирусного процесса в подчелюстных слюнных железах произошёл значительный склероз их паренхимы и уменьшилась продукция биологически активных гормональных веществ. Из-за этого нарушилась регенерация слизистой оболочки ротовой полости. Причиной этого является недостаточное содержание в слюне:

1. Фактора роста эпителия

2. Паротина

3. Тимоцит-трансформирующего фактора

4. Лизоцима

5. Инсулиноподобного фактора

50. Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовано сыворотку крови с целью выявления специфических антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?

1. Ig M

2. Ig A

3. Ig E

4. Ig G

5. Ig D

51. Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, стоматитами, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения кожи (десен) и слизистой осложняются длительно протекающим воспалением. Установлено, что в крови ребёнка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?

1. В-лимфоциты

2. NK-лимфоциты

3. Нейтрофилы

4. Макрофаги

5. Т-лимфоциты

52. В крови девушки 16-ти лет, страдающей аутоиммунным воспалением щитовидной железы, обнаружены многочисленные плазматические клетки. С пролиферацией и дифференцированием каких клеток крови связано увеличение количества плазмоцитов?

1. В-лимфоциты

2. Т-хелперы

3. Т-киллеры

4. Т-супрессоры

5. Тканевые базофилы

53. При обследовании больного, который длительное время принимает глюкокортикоиды, обнаружена лимфопения. Как можно охарактеризовать функциональное состояние иммунной системы пациента?

1. Иммунодефицит вторичный

2. Иммунодефицит первичный

3. Иммунодефицит врожденный

4. Толерантность к аутоантигенам

5. Анафилаксия

54. При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлены нарушения клеточного иммунитета. Снижение каких показателей наиболее характерны при этом?

1. Т-лимфоцитов

2. Иммуноглобулинов G

3. Иммуноглобулинов E

4. В-лимфоцитов

5. Плазмоцитов

55. У ребёнка двух лет установлен диагноз гипоплазия тимуса. Какой показатель состояния иммунной системы является наиболее характерным для этого иммунодефицита?

1. Снижение количества Т-лимфоцитов

2. Снижение количества В-лимфоцитов

3. Дефицит Т- и В-лимфоцитов

4. Отсутствие плазматических клеток

5. Снижение иммуноглобулинов М

56. У новорождённых крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, которая характеризуется резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленомегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?

1. Недостаточность системы Т-лимфоцитов

2. Недостаточность системы В-лимфоцитов

3. Гиперфункция системы Т-лимфоцитов

4. Гиперфункция системы В-лимфоцитов

5. Комбинированный дефект Т- и В-лимфоцитов

57. У больного наблюдается синдром Ди-Джорджи, в основе которого лежит гипоплазия вилочковой железы. К какой форме иммунной патологии относится эта болезнь?

1. Врожденному дефициту Т-лимфоцитов

2. Врожденному дефициту В-лимфоцитов

3. Приобретенному дефициту В-лимфоцитов

4. Приобретенному дефициту Т-лимфоцитов

5. Иммунодепрессии в системе Т-лимфоцитов

58. У мышей с отсутствующим волосяным покровом (то есть nude – голые) не было клеточных реакций замедленного типа. Для этой патологии наиболее вероятным является:

1. Отсутствие вилочковой железы

2. Отсутствие гамма-глобулинов в крови

3. Нарушения гемопоэза

4. Дефект фагоцитоза

5. Дефицит компонентов системы комплемента

59. При оформлении ребёнка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чём свидетельствует данный результат пробы?

1. Отсутствие клеточного иммунитета к туберкулёзу

2. Отсутствие антител к туберкулёзным бактериям

3. Наличие клеточного иммунитета к туберкулёзу

4. Отсутствие антитоксического иммунитета к туберкулёзу

5. Наличие антител к туберкулёзным бактериям

60. При отборе для ревакцинации вакциной БЦЖ у школьника поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. Результат пробы свидетельствует о таких особенностях иммунитета к туберкулёзу:

1. Отсутствие клеточного иммунитета

2. Отсутствие антитоксического иммунитета

3. Наличие гуморального иммунитета

4. Наличие клеточного иммунитета

5. Отсутствие гуморального иммунитета

61. Мальчик 1,5 лет постоянно болеет пиодермией и трижды болел пневмонией. В крови снижено количество иммуноглобулинов G и A. Какой вид иммунодефицита возник у ребенка?

1. Гипогаммаглобулинемия Брутона

2. Швейцарский тип

3. Гипоплазия вилочковой железы

4. Синдром Вискотта-Олдрича

5. Синдром Луи-Бар

62. Мужчина 25 лет жалуется на часто возникающие воспалительные заболевания различной локализации. Установлено, что он – инъекционный наркоман. Проба на ВИЧ-инфекцию оказалась положительной. Какой из перечисленных типов клеток иммунной системы наиболее существенно поражает ВИЧ?

1. Хелперы

2. Киллеры

3. Нейтрофильные гранулоциты

4. Плазматические клетки

5. –

63. У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается подавление активности иммунной системы. Поражение каких клеток в наибольшей степени обусловливает состояние иммунодефицита у этого больного?

1. Т-хелперов

2. Т-супрессоров

3. Макрофагов

4. В-лимфоцитов

5. Т-киллеров

64. У больного диагностирована ВИЧ-инфекция. Какие из перечисленных субпопуляций иммунокомпетентных клеток повреждаются при СПИДе в первую очередь?

1. Т-хелперы

2. NK-клетки

3. Т-киллеры

4. В-лимфоциты

5. Макрофаги

65. У больной Б., анализ крови выявил признаки ВИЧ инфекции. Поражение каких иммунокомпетентных клеток характерно для СПИДа?

1. Т-хелперов

2. Т-киллеров

3. В-лимфоцитов

4. Макрофагов

5. Нейтрофилов

66. В приемное отделение инфекционной больницы поступил мужчина 25 лет, после обследования был поставлен диагноз СПИД. Поражение каких клеток обусловливает состояние иммунодефицита?

1. Т-хелперы

2. Т-киллеры

3. Т-супрессоры

4. Плазмоциты

5. Тучные клетки (ткан. базофилы)

67. К врачу-иммунологу на приём обратился больной с жалобами на диарею, потерю веса за несколько месяцев, субфебрилитет, увеличение лимфоузлов. Врач заподозрил у пациента ВИЧ-инфекцию. Содержание каких иммунокомпетентных клеток необходимо исследовать у данного больного в первую очередь?

1. Т-лимфоциты хелперы

2. Плазматические клетки

3. В-лимфоциты

4. Моноциты

5. Т-лимфоциты супрессоры

68. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности gp41 и gp120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp120 вируса:

1. CD 4

2. CD 8

3. CD 3

4. CD 19

5. CD 28

69. У больного с синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИД) резко снижается иммунологическая реактивность, что проявляется развитием хронических воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого типа повреждает ВИЧ-инфекция, вследствие чего снижается иммунная защита?

1. Т4-хелперы

2. Т8-эффекторы

3. Т-супрессоры

4. Естественные киллеры (NК)

5. В-лимфоциты

70. При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной кровью обнаружен высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожный лоскут её резус-положительного мужа. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нём обнаружено нарушение кровообращения, отёк, клеточная инфильтрация преимущественно лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

1. Трансплантационный иммунитет

2. Реакция гиперчувствительности немедленного типа

3. Гранулематозное воспаление

4. Реакция гиперчувствительности замедленного типа

5. Интерстициальное воспаление

71. Ребёнку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию первичного иммунодефицита в организме ребёнка?

1. Наследственные нарушения в иммунной системе

2. Нарушение реактивности и резистентности организма

3. Нарушения в процессе эмбрионального развития

4. Нарушения обмена веществ в организме матери

5. Токсическое повреждение В-лимфоцитов

72. У мальчика 5 мес., при исследовании иммунного статуса выявлено уменьшение иммуноглобулинов, особенно IgA и IgM. В крови и лимфатических узлах отсутствуют В-лимфоциты и плазматические клетки. Реакции Т-лимфоцитов сохранены. Заболевание передается по наследству как сцепленное с полом. Какая патология наблюдается у этого ребенка?

1. Болезнь Брутона

2. Синдром Луи-Бар

3. Синдром Вискотта-Олдрича

4. Иммунодефицит швейцарского типа

5. Ранняя гипогаммаглобулинемия

73. В ответ на применение обезболивающего средства при экстракции зуба у больного появились: выраженный отёк мягких тканей нижней и верхней челюстей, сыпь на коже лица, покраснение, зуд. Какой из патологических процессов лежит в основе такой реакции на анестетик?

1. Аллергия

2. Токсическое действие препарата

3. Воспаление

4. Недостаточность кровообращения

5. Нарушение лимфооттока

74. У больного в августе после работы на даче развилось состояние, охарактеризованное врачом как состояние повышенной и качественно измененной реакции на поступление в организм соединений антигенной или гаптенной природы. Какое из перечисленных состояний наиболее подходит под описанную врачом характеристику?

1. Аллергия

2. Анафилаксия

3. Парааллергия

4. Тахифилаксия

5. Иммунологическая толерантность

75. Пациенту перед экстракцией зуба была проведена проводниковая анестезия новокаином, после введения которого появились отек и гиперемия вокруг места укола, зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Определите, как называется возникшее осложнение?

1. Аллергия

2. Идиосинкразия

3. Тахифилаксия

4. Лекарственная зависимость

5. Воспаление

76. Мужчине 30 лет было травмировано правое яичко. Через 6 недель, когда воспалительный процесс яичка закончился, появилась боль в левом яичке. Объективно: кожа над яичком красного цвета, припухлость. Какой процесс в основе этого повреждения?

1. Аутоаллергия

2. Парааллергия

3. Гетероаллергия

4. Феномен Артюса

5. Феномен Овери

77. У юноши 20 лет травмировано правое яичко. Какую опасность это может представлять для левого (здорового) яичка на 2–3-й неделе после травмы?

1. Демаскирование антигена и возникновение повреждения антителами

2. Развитие инфекционного процесса

3. Развитие атрофии

4. Развитие гипертрофии

5. Не грозит ничем

78. Больному для обезболивания при удалении кариозного зуба был введен раствор новокаина. Через несколько минут у него упало АД, произошла потеря сознания, возникла одышка, судороги. Какова причина возникновения анафилактического шока?

1. Сенсибилизация к новокаину

2. Токсическое действие новокаина

3. Десенсибилизация организма

4. Аутоаллергическое состояние

5. Парааллергия

79. Для моделирования анафилактического шока у морской свинки провели пассивную сенсибилизацию. Что следует ввести с целью пассивной сенсибилизации?

1. Специфические иммуноглобулины

2. Лошадиную сыворотку

3. Сенсибилизированные Т-лимфоциты

4. Тканевые базофилы

5. В-лимфоциты

80. Больному для обезболивания при удалении кариозного зуба врачом-стоматологом был введен раствор новокаина. Через несколько минут у больного появились симптомы: падение АД, учащение дыхания, потеря сознания, судороги. К какому типу аллергических реакций можно отнести это состояние?

1. Анафилактическому

2. Цитотоксическому

3. Иммунокомплексному

4. Замедленной гиперчувствительности

5. Стимулирующему