Тесты с ответами

Какой из путей передачи является ведущим при шигеллезе Зонне:

А. контактно-бытовой.

Б. Пылевой.

В. Водный.

Г. Половой.

Д. Пищевой *.
2. гастроэнтероколитическая форма шигеллеза чаще всего вызывается шигеллами:

A. Зонне *.

Б. Григорьева-Шига.

В. Флекснера.

Г. Лардж-Сакса.

Д. штуцера-Шмитца.
3. Для подтверждения диагноза острого шигеллеза достаточно:

А. наличия тенезмов.

Б. наличия частых жидких испражнений со слизью и кровью.

В. Выделение из кала шигелл *.

Г. При ректороманоскопии — картины проктосигмоидиты.

Д. спазмированная сигмовидной кишки.
4. Стул при шигеллезе напоминают:

А. «гороховый» суп.

Б. «малиновое» желе.

В. «рисовый» отвар.

Г. «ректальный» плевок *.

Д. «мясные» помои.
5. Заживление язв при шигеллезах сопровождается:

А. Образованием грубых рубцов с нарушением функции кишечника.

Б. деформацией слизистой.

В. Образованием поверхностных рубцов без нарушения функции кишечника *.

Г. Развитием непроходимости.

Д. Развитием кишечного кровотечения.
6. Правила выписки из стационара больных шигеллез, которые не относятся к декретированной группы:

А. через 3 дня после нормализации стула и температуры тела *.

Б. Клиническое выздоровление.

В. 2 негативных результатов бак. исследования испражнений.

Г. 3 негативных результатов бак. исследований испражнений через 2 дня после окончания антибактериальной терапии.

Д. 1 негативный результат бак. исследования испражнений через 2 дня после окончания антибактериальной терапии *.
7. Лекарственные препараты, применяемые при лечении больного шигеллез средней тяжести:

А. Цефалоспорины ИИИ генерации в / в, в / м.

Б. энтеросорбенты *.

В. Нитрофураны, производные 8-оксихинолину *.

Г. «Регидрон», «Гастролит», «Оралит» per os *.

Д. Поливитамины.
8. Для эндотоксина шигелл верные утверждения:

А. Освобождается в кишечнике.

Б. Всасывается местно в желудке *.

В. Обуславливает синдром токсикоза *.

Г. Снижает проницаемость сосудов.

Д. сенсибилизують слизистую толстой кишки *.
9. Выберите верные утверждения, относительно свойств шигелл:

А. Анаэробы, образуют споры.

Б. грамотрицательные неподвижные палочки 2-3 мкм *.

В. Имеют О-, К-, V и — антигены.

Г. Имеют О-, К-антигены *.

Д. Спор, капсул не образуют *.
10. Иммунитет при шигеллезе:

А. до- и типоспецифический *.

Б. Приобретенный *.

В. Нестерильный.

Г. Пожизненный.

Д. Непродолжительное *.

11. Какой из путей передачи является ведущим при шигеллезе Флекснера:

А. контактно-бытовой.

Б. Пылевой.

В. Водный *.

Г. Половой.

Д. Пищевой.
12. Какой вид шигелл приводит наиболее тяжелой формой шигеллеза?

A. Григорьева-Шига *.

Б. Зонне.

В. Флекснера.

Г. Лардж-Сакса.

Д. штуцера-Шмитца.
13. Правила выписки из стационара больных шигеллез, которые относятся к декретированной группы:

А. через 3 дня после нормализации стула и температуры тела *.

Б. Клиническое выздоровление *.

В. Наличие 3-х отрицательных результатов бак. исследований испражнений через 2 дня после окончания антибактериальной терапии *.

Г. Наличие 1-го отрицательного результата бак. исследования испражнений через 2 дня после окончания антибактериальной терапии.

Д. Не раньше чем через неделю после нормализации стула и температуры тела.
14. Для гастроэнтероколитическая формы шигеллеза характерно:

А. Токсикоз, что является ведущим симптомом тяжести состояния *.

Б. Обезвоживание, что является ведущим симптомом тяжести состояния.

В. Лихорадка, тошнота, многократная рвота *.

Г. Частые обильные испражнения без патологических примесей.

Д. Скудные стул со слизью и кровью *.
15. Ведущими синдромами в клинике шигеллеза есть:

А. Токсикоз *.

Б. Гастрит.

В. миокардит.

Г. Дистальный колит *

Д. Менинигизм.

16. Этиотропная терапия шигеллеза:

A. Нифуроксазид *.

Б. Доксициклин.

В. Ампициллин *.

Г. Интетрикс * ..

Д. Фуразолидон *.

17. Среди мероприятий специфической диагностики шигеллеза используют следующие:

А. РНГА, РПГА, РА. *.

Б. Бактериоскопия стула.

В. Бакпосев стула *.

Г. Ректороманоскопия.

Д. Копроцитограма.
18 Болевой синдром при шигеллезе обусловлен:

А. Поражением нервно-мышечного аппарата кишечника *.

Б. поражением центральной нервной системы.

В. атонии кишечника.

Г. наличием деструктивного процесса в кишечнике.

Д. спазмы кишечника *.
19. Развитию затяжного шигеллеза способствуют:

А. Наличие дизбиоза кишечника *.

Б. нерациональная этиотропная терапия *

В. Устойчивое бактерионосительство *

Г. Наличие хронических болезней органов дигестивной системы *.

Д. Повышенная кислотность желудочного сока.
20. Какой из возбудителей шигеллеза производит экзотоксин:

А. Зонне.

Б. Флекснера.

В. Григорьева-Шига *.

Г. Лардж-Сакса.

Д. возбудители шигеллеза.

21. Какой из путей передачи является ведущим при шигеллезе Григорьева-Шиги:

А. контактно-бытовой *.

Б. Пылевой.

В. Водный.

Г. Половой.

Д. Пищевой.
22. Особенностями течения шигеллеза у пожилых людей являются:

А. легкое течение без длительного периода тенезмов и метеоризма.

Б. Затяжное течение болезни *.

В. Преобладает колитическая форма на фоне невысокой лихорадки *.

Г. Характерна боль в правой подвздошной области и сигмы *.

Д. Преобладание деструктивно-язвенных процессов на слизистой толстой кишки.
23. Назовите симптомы, характерные для колитическая формы шигеллеза:

А. Схваткообразная боль в животе вокруг пупка.

Б. Схваткообразная боль в животе, преимущественно в левой подвздошной области *.

В. Тенезмы, императивные позывы *.

Г. Рвота, выраженное обезвоживание.

Д. Стул жидкие, многократные с примесью слизи и крови *.
24. Наиболее характерные изменения слизистой оболочки толстой кишки при тяжелом течении шигеллеза Григорьева-Шига в разгар заболевания:

А. гиперемия, отек.

Б. гиперемия, кровоизлияния.

В. гиперемия.

Г. Отек, гиперемия, геморрагии, язвы *.

Д. Язвы различного диаметра, кисты, полипы.
25. Тактика врача по больного шигеллез и контактных, проживающих в общежитии:

А. Госпитализировать больного *.

Б. Госпитализация контактных.

В. бакобстеження контактных, наблюдение за очагом в течение 7 дней *.

Г. Направить сообщение в СЭС *.

Д. Лечить больного в КИЗе по месту жительства при условии легкого течения болезни.
26. Диарейный синдром при шигеллезе обусловлен:

А. наличием экзотоксина.

Б. Активацией простагландинов *.

В. увеличением содержания внутренне клеточного ц-АМФ *.

Г. Действием секреторных Ig A.

Д. Активацией транспорта воды и электролитов *.
27. К ранним осложнениям шигеллеза относятся:

А. ИТШ и ДВС-синдром *.

Б. ГВШ, ОПН при развитии гастроэнтероколитическая формы *.

В гнойные процессы в органах.

Г. дизбиозом кишечнике.

Д. Кишечные кровотечения, перитонит *.

28. Лечение гастроэнтероколитическая формы шигеллеза средней тяжести в остром периоде:

А. Промывание желудка *.

Б. Промывание желудка и кишечника.

В. Нитрофураны *.

Г. Фторхинолоны *.

Д. Еу- и пробиотики.
29. Изменения в общем анализе крови у больных шигеллез со среднетяжелым течением:

А. лейкопения.

Б. Нейтрофильный лейкоцитоз *.

В. лимфомоноцитоз.

Г. Эозинофилия.

Д. Ускорение СОЭ *.
30. При пальпации живота при шигеллезе имеет место:

А. Резкая боль в правой подвздошной области

Б. Ощущение «переливания» жидкости.

В.Ущильнення и боль в дистальном отделе толстой кишки *.

Г. метеоризм.

Д. Гепатолиенальный синдром.
«Амебиаз»

ВАРИАНТ И

31. Характерные изменения гемограммы при хроническом кишечном амебиазе:

A. Анемия, эозинофилия, моноцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ.

Б. Анемия, значительный лейкоцитоз, нейтрофилез *.

В. умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ.

Г. лейкопения, эозинофилия, анемия.

Д. Изменений нет.
32. Копроцитограма при острых проявлениях кишечного амебиаза:

A. Большая количества слизи, эритроциты, эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена *.

Б. Эритроциты расположены группами в виде столбиков, единичные лейкоциты.

В. Эритроциты покрывают все поле зрения, незначительное количество слизи.

Г. Эритроциты, лейкоциты покрывают все поле зрения, цисты амеб.

Д. Умеренное количество лейкоцитов, слизи, цисты амеб.
33. В тканевых амебоциды принадлежат следующие препараты:

А. Делагил *.

Б. метронидазол.

В. Ятрен.

Г. эметином *.

Д. Дегидроеметин *.
34. Источником инфекции при амебиазе является:

А. Больные кишечный амебиаз *.

Б. Здоровые носители возбудителя *.

В. Крупный рогатый скот.

Г. Больные внекишечный амебиаз.

Д. Больные с любой формой амебиаза.
35. Какие методы исследования наиболее информативны для диагностики внекишечного амебиаза:

А. УЗИ *.

Б. Общий анализ крови.

В. КТ *.

Г. Ректороманоскопия.

Д. Рентгенография *.
36. Формы существования дизентерийной амебы в организме человека:

А. Большая вегетативная форма *.

Б. Цисты *.

В. Малая вегетативная форма *.

Г. Средняя вегетативная форма.

Д. перечисленные формы.
37. Начало заболевания при типичном течении амебиаза:

A. Постепенный *.

Б. Острый.

В. Подострый.

Г. Острый с бурным развитием клиники.

Д. Латентный.
38. Укажите осложнения кишечного амебиаза:

А. периколиты *.

Б. Перфорация кишки *.

В. Дегидратационный шок.

Г. инфекционно-токсический шок.

Д. Кишечная кровотечение *.
39. Материалом для паразитоскопичного исследования при кишечном амебиазе является:

А. Кровь.

Б. Моча.

В. Стул *.

Г. Навоз с поверхности язв, забранный при ректороманоскопии *.

Д. Все выше названное.
40. Характерные изменения слизистой оболочки толстой кишки при остром амебиазе:

А. Слизистая оболочка изменена, язвы с набухшими, подрытыми краями, окаймленные зоной гиперемии, дно покрыто гноем и некротическими массами *.

Б. Язвы различного диаметра, кисты, полипы, амебомы *

В. Слизистая оболочка отечная, гиперемирована, кровоизлияния, на поверхности язв фибринозные наслоения, спазм кишечника *

Г. Обеднение сосудистого рисунка, единичные язвы, «бархатистая» слизистая оболочка, контактное и спонтанная кровоточивость *

Д. Изменений не имеет *.
ВАРИАНТ ИИ

41. Назовите патогенные для человека амебы:

А. Entamoeba Hartmann.

Б. Entamoeba hиstolytиca *.

В. Entamoeba colи.

Г. Endolиmax nana.

Д. Jodamoeba butschlии.
42. В амебоциды универсального действия принадлежат следующие:

А. Ятрен.

Б. метронидазол *.

В. Дийодохин.

Г. тинидазол *.

Д. делагил.
43. Характерные изменения слизистой оболочки кишечника при остром амебиазе:

А. Возможны по всей длине толстого кишечника *.

Б. основном в дистальных отделах толстого кишечника.

В. Преимущественно в проксимальных отделах толстой кишки *.

Г. Глубокие язвы на фоне неизмененной слизистой оболочки *.

Д. Язвы различного диаметра на фоне отечной, гиперемированной слизистой оболочки.
44. Выявление в испражнениях мелких просветительских форм амеб, цист свидетельствует по:

А. Острый кишечный амебиаз, период разгара.

Б. период ремиссии хронического амебиаза *.

В. Обострение хронического амебиаза.

Г. Носительство амеб *.

Д. Период реконвалесценции острого кишечного амебиаза *.
45. Условия выписки больного амебиаз из стационара:

А. Клиническое выздоровление *.

Б. Два отрицательных результатах паразитоскопии *.

В. Отсутствие в кале слизи, эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена *.

Г. Отрицательная РНГА.

Д. Отсутствие язв при эндоскопическом исследовании толстой кишки.
46. Верные утверждения относительно диспансеризации реконвалесцентов после острой формы амебиаза:

А. Продолжается 6-12 мес *.

Б. Продолжается 1 мес.

В. Ежемесячно исследуют кал на наличие цист амеб *.

Г. По клиническим показаниям проводят ректороманоскопию *.

Д. Проводят серологическую диагностику (РНГА, ИФА) каждые 3 месяца.
47. Укажите осложнения внекишечного амебиаза:

А. Анемия.

Б. Перфорация кишки.

В. Поддиафрагмальный абсцесс *.

Г. Перитонит *.

Д. Кишечная кровотечение.
48. Выявление большой вегетативной формы в кале, материале со дна язвы свидетельствует по:

А. Острый кишечный амебиаз *.

Б. период ремиссии хронического амебиаза.

В. Обострение хронического амебиаза *.

Г. Носительство амеб.

Д. Период реконвалесценции.
49. Препараты, используемые для лечения цистоносиив амебиаза:

A. Ятрен *.

Б. Осарсол *.

В. Мономицин.

Г. Делагил.

Д. Фазижин *.
50. Локализация боли в животе при неосложненном амебиазе в начале болезни:

A. По ходу толстой кишки.

Б. По всему животу.

В. В левой подвздошной области.

Г. В правой подвздошной области *.

Д. В левой и правой подвздошных участках.
ВАРИАНТ ИИИ

51. Характер испражнений при амебизи:

A. редко, обильные, со стекловидным слизью окрашенным кровью *.

Б. скудный, с примесью клубков слизи, прожилками крови.

В. Обильные, зеленого цвета, с клубами слизи, прожилками крови.

Г. Молотый.

Д. Оформленные, обычного цвета, с прожилками крови на поверхности.
52. Характеристика зрелых цист гистолитических амебы

А. Круглой формы, размером 10 — 12 мкм, содержит 12 ядер.

Б. Круглой или овальной формы, величина 14-17 мкм, содержит 1-2 ядра.

В. Круглой или овальной формы, величина 10-12 мкм, содержит 2-3 ядр.а

Г. Круглой формы, величина 10-12 мкм, содержит 4 ядра *.

Д. Круглой формы, размером 20 мкм, содержит 10 ядер.
53. В амебоциды прямого действия относятся следующие препараты:

А. Ятрен *.

Б. метронидазол.

В. Дийодохин *.

Г. эметином.

Д. делагил.
54. Лечение внекишечного амебиаза:

А. Ятрен, дийодохин, мексаформ, аминарсон, осарсол.

Б. эметином гидрохлорид, делагил *.

В. метронидазол, флагил, фазижин *.

Г. Фурамид, мексаформ, энтеросептол.

Д. Хирургический метод *.
55. Заражение при амебиазе возникает при попадании в организм:

А. вегетативной формы малой.

Б. вегетативной формы большой.

В. цист 2-3 ядровых.

Г. цист 4-х ядровых *.

Д. вегетативной формы малой, цист.
56. Лихорадка при кишечном амебиазе средней тяжести:

А. субфебрильная *.

Б. Отсутствует *.

В. Высокая.

Г. гиперпиретический.

Д. Фебрильная.
57. Какие диагностические критерии, свидетельствующие о выздоровлении больного, учитываются при выписке:

А. Отрицательная РНГА.

Б. Отрицательная РСК.

В. 2 негативные результаты копроцистоскопичного исследования *.

Г. Клиническое выздоровление *.

Д. Отсутствие гематофаги в мокроте.
58. При внекишечный амебиазе чаще поражаются:

А. Печень *.

Б. Легкие *.

В. Половые органы.

Г. Мозг.

5Д. Поджелудочная железа.
59. Типичные синдромы кишечного амебиаза:

А. гастроэнтероколитическая.

Б. Ентероколитичний.

В. Гемоколитичний *.

Г. Интоксикационный.

Д. Диарейный синдром *.

60. амебиаза верно:

А. антропонозам *.

Б. зоонозов *

В. Поражает тильккы кишечник *

Г. Имеет кишечные и внекишечные формы *.

Д. Диарейный синдром преобладает интоксикационный *.

61. Возбудителем иерсиниоза являются:

А. Salmonella enteritidis.

Б. Listeria monocиtogenes.

В. Yersinia enterocolitica *

Г. Yersinia pseudotuberculosis.

Д. Yersinia pestis.
62. Методами лабораторной диагностики иерсиниоза являются:

А. ИФА *.

Б. Копроуринокультура *.

В. Аллергологический.

Г. РНГА в динамике *.

Д. Биологический.
63. Источник инфекции при иерсиниозе:

А. Больной псевдотуберкулез.

Б. Носитель.

В. Крупный рогатый скот *.

Г. Клещ.

Д. Грызуны *.

64.Факторамы патогенности в возникновении вторично очаговых форм иерсиниоза являются:

А. V-антиген.

Б. ЦИК *.

В. Специфические гранулемы *.

Г. Аутоантитела *.

Д. Экзотоксин.
65.Типови изменения в гемограмме в разгаре иерсиниоза:

А. лейкоцитоз *.

Б. лейкопения.

В. Сдвиг формулы влево *.

Г. тромбоцитопения.

Д. Эозинофилия.
66. Хирургическое вмешательство у больных иерсиниоз обусловлено:

А. Острым холециститом.

Б. Острым панкреатитом.

В. мезаденит *.

Г. Абсцессом.

Д. Аппендицитом *.
67. Основные методы патогенетической терапии иерсиниоза:

А. Регидратация.

Б. дезинтоксикация *.

В. Экстракорпоральные методы.

Г. Десенсибилизация *. Д. Иммунокоррекция *.
68. Морфологические изменения в стенке кишечника при ерсиниози локализуются преимущественно в:

А. 12-перстной кишке.

Б. дистальных отделах тонкой кишки *.

В. тонкого и толстого кишечника по всей длине.

Г. Толстой кишке по всей длине.

Д. дистального отдела толстой кишки.

69. Препаратом выбора в этиотропного лечения больных иерсиниоз являются:

А. пенициллин.

Б. левомицетин *.

В. Офлоксацин *.

Г. сульфосалазин.

Д. Цефазолин.
70.Методы диагностики иерсиниоза:

А. Реакция коагглютинации *.

Б. Копрокультура *.

В. Биликультура.

Г. РА.

Д. РНГА *