Задача 1
Больной И., 27 лет, заболел остро: в ночь на 15.07 почувствовал дискомфорт в животе и невыносимые позывы на дефекацию. Стул были обильные, водянистые, светло-коричнево
Объективно: Т тела 37,2 С, кожные покровы бледные, тургор их сохранен, язык сухой, с белым налетом. Пульс — 82 уд / мин., Удовлетворительн
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи *
2. Сальмонеллез
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 2
Больная Ф., 22 лет, поступила в инфекционный стационар на первый день заболевания с жалобами на общую слабость, одноразовое рвота, понос. Выяснено, что ее брат и мама находятся в инфекционном стационаре с кишечной инфекцией.
Объективно: Т — 36,80 С, пульс — 82 уд / мин, АД — 110/80 мм рт. ст. Кожа нормального цвета, тургор ее снижен, язык влажный, незначительная жажда. При пальпации боль по ходу кишечника не определяется, чувствуется брюзжание. Стул в виде «рисового отвара,» без запаха.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез
3. Холера *
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 3
Больная Б., 26 лет, поступила в инфекционный стационар через 5:00 после начала заболевания с жалобами на наличие обильного жидкого стула более 10 раз, трехразовое рвота, общее недомогание, головокружение, жажду. Заболела остро, появились обильные, частые опорожнения. В дальнейшем присоединилось рвота.
Объективно: Т тела 35, 60 С, АД — 90/60 мм рт. в, ЧД 22 / мин, пульс — 112 / мин. Кожные покровы бледные, тургор снижен, язык сухой, густо обложен серым налетом. Живот мягкий, безболезненный.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез
3. Холера *
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 4
Больной С., 38 лет, заболел внезапно утром: появился очень частый водянистый понос, обильное рвота, в дальнейшем присоединились судороги в мышцах нижних конечностей, появилось головокружение.
Объективно: Т тела — 36,00С, пульс — 106 уд / мин, АД — 60/40 мм рт. ст., ЧД 28 уд / мин. Кожа холодная на ощупь, цианоз. Тургор кожи снижен. Черты лица заострены. Слизистая оболочка полости рта и глаз сухая, гиперемирована. Язык обложен. Афония. Живот безболезненный, урчит при пальпации в пупочной области. Анурия.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез
3. Холера *
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 5
Больной 35 лет был доставлен в инфекционное отделение через 24 часа после употребления мясного салата.
Объективно: температура тела — 36,6оС, многократная рвота, профузный понос, разлитая боль в животе, судороги мышц конечностей. Выразительный цианоз, гипотония, анурия. Стул обильный, жидкий, зловонный.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Пищевая токсикоинфекция *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 6
Больной 40 лет, поступил в клинику в первый день заболевания. Накануне заболевания употреблял мясной студень, после чего через 10:00 появилась боль в эпигастрии, рвота «фонтаном», жидкие вонючие испражнения зеленого цвета.
Состояние тяжелое. Температура тела 37,0оС. Черты лица заострены, кожа бледная, акроцианоз, судороги икроножных мышц. Пульс 100 уд / мин., Слабого наполнения. АО — 90/50 мм Язык сухой, живот болезненный.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 7
Больная 33 лет поступила в инфекционное отделение в первый день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 40 ° С, резкую слабость, головокружение, выразительную тошноту, рвоту, которое предоставляет временное облегчение, обильный жидкий стул водянистого характера. Заболевание началось остро с лихорадки, рвоты, затем присоединился понос. Накануне употребляла в пищу копченую курицу, которую купила на рынке. Мужчина больной утром жаловался на боль в животе и понос.
Объективно: температура тела 37,2оС, адинамичны, кожа бледная, берется в складку, которая долго не расправляется, акроцианоз. АО — 90/60 мм, пульс 110 уд / мин., Слабого наполнения. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Живот болезненный во всех областях, особенно в эпигастрии и вокруг пупка. Симптомов раздражения брюшины нет. Печень и селезенка не увеличены. Толстая кишка не спазмирована. Периодически возникают судороги нижних конечностей. При осмотре — обильное рвота, рвотные массы с примесью желчи.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 9.
Больной 40 лет, поступил в клинику в первый день заболевания. Накануне заболевания употреблял мясной студень, после чего через 10:00 появилась боль в эпигастрии, рвота «фонтаном», жидкие вонючие испражнения зеленого цвета.
Состояние тяжелое. Температура тела 37,0оС. Черты лица заострены, кожа бледная, акроцианоз, судороги икроножных мышц. Пульс 100 уд / мин., Слабого наполнения. АО — 90/50 мм Язык сухой, живот болезненный.
С чего начинать лечение?
1.Антибиотикы широкого с пектру действия
2.Глюкокортикоид
3.Витамины, антиоксиданты
4.Сольови растворы *
5. Антигистаминные препараты
Задача 10.
Больной 45 лет госпитализирован в первый день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 40 ° С, резкую слабость, головокружение, выразительную тошноту, рвоту, которое предоставляет временное облегчение, обильный жидкий стул водянистого характера. Заболевание началось остро с лихорадки, рвоты, затем присоединился понос. Накануне употреблял в пищу сырые утиные яйца.
Объективно: температура тела 37,2оС, адинамичны, кожа бледная, берется в складку, которая долго не расправляется, акроцианоз. АО — 90/60 мм, пульс 110 уд / мин., Слабого наполнения. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Живот болезненный во всех областях, особенно в эпигастрии и вокруг пупка. Симптомов раздражения брюшины нет. Печень и селезенка не увеличены. Толстая кишка не спазмирована. При осмотре — обильное рвота, рвотные массы с примесью желчи.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача10
Больная 45 лет, поступила в клинику в 1-й день болезни. Заболевание началось остро через 2:00 после употребления в пищу бисквитного торта с озноба, боли в эпигастрии, повышение температуры тела до 37,5оС, рвота. В дальнейшем нарастали слабость, головокружиння.О
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Пищевая токсикоинфекция *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 11
Больной 30 лет, поступил в клинику в первый день заболевания. Накануне заболевания употреблял мясной салат, после чего через 5:00 появилась боль в эпигастрии, рвота, жидкий вонючие испражнения.
Состояние тяжелое. Сильная спрага.Температу
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Пищевая токсмкоинфекция *
3. Холера
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
Задача 12
Больная Г., 42 лет, доставлена в инфекционное отделение в крайне тяжелом состоянии через 18 часов от начала заболевания. Заболела остро, через 2 дня после возвращения из поездки в Индию. Жалобы на значительное общую слабость, частый жидкий стул в виде «рисового отвара», обильное неукротимая рвота, судороги в мышцах нижних конечностей. Больная безразлична к окружающим, на вопросе отвечает вяло, голос сиплый.
Объективно: Т тела — 35,00С, пульс — 120 / мин, АД — 50/30 мм рт. ст. Кожные покровы с цианотичным оттенком, кожа берется в складку, что не расправляется, черты лица заострены, темные круги под глазами, глазные яблоки мягкие. Живот безболезненный. 4:00 не было мочи.
О каком заболевании можно думать?
1.Вирусни диареи
2. Сальмонеллез
3. Холера *
4.Шигельоз
5.Вирусний гепатит А
1.
